Au-delà de leur apparence, les personnes transgenres font face à de nombreux défis afin de s’approprier leur identité de genre. Cette transition demande ainsi l’implication de nombreux professionnels du domaine de la santé, dont font partie les orthophonistes. L’expertise de ces professionnels concerne notamment tout ce qui touche à la voix et aux structures qui permettent de produire cette dernière. Découvrez la pertinence de faire appel à leurs services dans un contexte de féminisation ou de masculinisation de la voix chez les personnes transgenres.
Orthophonie, de quoi s'agit-il?
Dans le cadre d’un traitement orthophonique, on ne change rien à l’appareil vocal, mais on apprend à l’utiliser d’une autre manière. Chez les femmes trans, la thérapie logopédique commence généralement lorsque la femme adopte le rôle de genre féminin, parce qu’elle a alors suffisamment de possibilités pour s’exercer dans sa vie quotidienne. Mais les hommes trans peuvent eux aussi tirer profit de la logopédie, surtout s’ils chantent fréquemment. Tout commence par une évaluation de l’utilisation de la voix et de ses possibilités en termes de ton, de préférence à l’aide d’un appareil de mesure acoustique. Les résultats acoustiques peuvent néanmoins différer de la perception (l’écoute de la voix) de la hauteur tonale et de la variation de ton. Ce qu’on entend est plus important que les résultats acoustiques. Le médecin analyse également l’utilisation de la voix au quotidien et évalue, outre la hauteur tonale, la puissance sonore et la qualité de la voix ainsi que l’adéquation de la respiration et de la résonance.
Le traitement orthophonique
Le traitement orthophonique avec les femmes trans proprement dit consiste à apprendre très progressivement à parler plus aigu. Après avoir appris à entendre les différences en termes de tons, on évolue de manière systématique, en passant des sons aux mots, on s’entraîne à lire des séries automatiques (en citant les nombres, les jours de la semaine, etc.), puis à participer à des conversations pour enfin prendre la parole spontanément lors de situations réelles de conversation. Si nécessaire, le traitement peut également aborder d’autres aspects comme la variation de tons, l’articulation et la résonance. Les séances de thérapie sont essentiellement consacrées à l’échange de conseils et de feed-backs, les exercices devant être effectués à domicile. Beaucoup de femmes qui viennent au bureau ont le même problème, elles parlent avec une voix d'homme. Elles exposent leur problème à l'othophoniste. Dès qu'elles ouvrent leur bouche, elles ne sont plus perçues comme des femmes. Cette orthophoniste est devenue un point de contact important pour les femmes transgenres. Lorsqu'il s'agit de transsexuels, les gens pensent généralement à la chirurgie de changement de sexe ou à la chirurgie plastique sur le visage. Mais les gens qui viennent à la clinique veulent une voix plus féminine. La clinique offre des cours de langue aux transsexuels depuis des décennies, mais le spécialiste est le premier à faire des recherches et à les publier en tant que professeur associé.
De plus en plus de personnes transgenres décident d'adopter l'égalité des sexes
Et la demande augmente. Environ un pour-cent de la population s'identifie comme des personnes nées avec les mauvaises caractéristiques sexuelles. Et aux États-Unis, de plus en plus de personnes transgenres adaptent leur corps à leur sexe intérieur. Le nombre de ces opérations qui a quadruplé chaque année, ont récemment rapporté des médecins de l'université dans une revue. Au total, plus de 4 100 opérations de ce type ont été réalisées, et certaines compagnies d'assurances les prennent désormais en charge. Alors que les hommes transgenres développent également une voix plus profonde en prenant de la testostérone, l'œstrogène n'élève pas la voix chez les femmes transgenres. Les spécialistes ne peuvent pas changer l'anatomie, mais ils peuvent changer la physiologie de la parole. Ainsi, l'orthophonie devient également une option pour ceux qui veulent éviter une chirurgie complète adaptée au sexe, mais qui veulent être considérés comme une femme dans leur environnement.
L'orthophonie est un travail complexe
Au début, il y a la question : qu'est-ce qui devrait changer ? L'impression sur les autres ? Ou s'agit-il d'un meilleur accord avec la nouvelle image de soi ? Parfois, les thérapeutes doivent creuser plus profondément. Habituellement, le travail sur le terrain est d'abord au premier plan. Parfois, il arrive que lorsque les gens essaient de travailler leur voix eux-mêmes, par le biais de vidéos en ligne ou avec des amis. Ça sonne bizarre et ça fatigue la voix. En outre, il s'agit aussi du son individuel de la voix, de la résonance et de la mélodie du discours. La plupart des gens ont besoin de dix à douze séances pour cela. Mais pour certains, cela prend beaucoup plus de temps. Parfois, parce qu'ils sont plus âgés. Et parfois, il y a aussi des obstacles émotionnels et psychologiques à la modification de la voix. Parce que c'est une nouvelle voix. Le monde et vous-même n'ont jamais entendu cela auparavant. Ce processus est plus facile pour les personnes qui ont déjà rendu public leur changement de sexe. Certains sont rapidement satisfaits et confiants dans leurs nouvelles voix. On peut même s'adresser à elles en tant que femmes au téléphone. D'autres, en revanche, doivent encore apparaître comme un homme au travail ou même dans la famille. Ce changement constant rend les choses plus difficiles, il prend plus de temps. Il existe également des orthophonistes qui proposent des formations pour une voix plus féminine. Cependant, la formation fonctionne également de manière autodidacte pour certaines personnes. La société offre un soutien pour les questions ultérieures. Après une demi-année de formation, les résultats sont déjà en partie bons.
Acceptation de votre propre voix
Un patient a fait un peu d'entraînement vocal pendant un certain temps et a également obtenu une voix un peu plus douce et plus aiguë, mais pas trop. Il ne veut pas de ça en ce moment, il faut que cela lui convienne. Il a d'abord commencé à accepter sa voix comme ça. Certainement et avec un peu de chance, il se développera encore. Il arrive donc souvent, dans les conversations avec les hommes, que la voix baisse à nouveau. C'est souvent désagréable pour lui. Il ne peux que dire que tout est un processus et tout a besoin de formation et de temps. Les patients traités par les futurs thérapeutes ont une large tranche d'âge. De plus en plus de jeunes arrivent. Et les frontières du genre et de l'identité sexuelle deviennent plus fluides. Ce n'est souvent plus une décision binaire. Les personnes âgées ont tendance à penser l'un ou l'autre, mais pour les plus jeunes, il devient plus normal de penser dans des espaces fluides. L'objectif de trouver sa propre voix devient encore plus individuel grâce à ce changement culturel.
L’objectif de la thérapie
L’objectif de la thérapie n’est pas d’apprendre à parler le plus aigu possible. La voix semblerait alors souvent très peu naturelle et serait, en outre, difficile à maintenir. Cela représenterait de plus un risque de dégradation des cordes vocales en raison de la tension dysphonie. Durant la thérapie, on essaiera de rendre sa voix suffisamment aiguë pour qu’elle ne jure pas avec son futur aspect extérieur féminin, 40 Hz représente une augmentation réaliste. Des études ont montré que les femmes trans sont considérées par des auditeurs comme des locutrices lorsqu’elles peuvent maintenir une tonalité moyenne supérieure à 155 à 160 Hz. Dès qu’une femme trans peut parler en maintenant une tonalité qui correspond à la tonalité ambiguë du point de vue du genre, c’est principalement son aspect extérieur qui continuera à jouer un rôle dans l’évaluation de l’auditeur. La thérapie logopédique se concentrera donc uniquement sur les aspects dont nous savons qu’ils sont importants pour la perception du genre ET ce si ces aspects empêchent la femme trans de passer pour une femme.
La communauté des PoC souffre encore de lacunes en matière d'information
Malgré la demande croissante, les femmes noires transsexuelles ne viennent presque jamais. Ils en savent trop peu sur ces services. Et beaucoup d'entre eux ne peuvent pas se permettre de suivre une thérapie. Leur prochain projet consiste donc à sensibiliser les populations des quartiers noirs pauvres de la riche capitale et à leur proposer une thérapie abordable.